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腎臓病と脳動脈瘤について話す場合。多発性嚢胞腎患者の9%は脳動脈瘤を持っています。腎学会の研究に基づくと、多発性嚢胞腎の患者の多くは、腎不全になる前に脳動脈瘤が破裂します。それは非常に興味深いです!-したがって、腎臓の問題や腎不全、または実際に脳に別の問題がある可能性のある兆候があることは必ずしもわかっていません-まさにその通りです!そして、これらの患者はしばしば腎臓内科医によって非常によく管理されており、彼らの腎機能は補償されています。しかし同時に、彼らは初期の頭蓋内イベントを持っており、それは彼らの腎臓の問題よりも厄介です。腎臓内科医は通常、注意を払い、監視画像検査(MRI)でこの問題を追跡するのに非常に適しています。これは、家族性脳動脈瘤の病歴のある患者またはPKD、多発性嚢胞腎の患者に対して10年ごとに行うことをお勧めします。頭蓋内動脈瘤が確認されたが、手術の必要がない、または脳動脈瘤が破裂しておらず、現時点ではまだ治療を受けていない患者さんは、減らすことを考えるべきだと思います。動脈瘤破裂のリスク。今、私たちは動脈瘤の壁の修復-裂傷-修復プロセス中に関与する炎症性因子についてもっと知っています。しかし、一般的に、私たちは、繰り返しますが、喫煙をやめ、血圧を制御することは、動脈瘤破裂のリスクを減らしたり、破裂を防ぐためにあなた自身にできる最も有益なことの1つであると考えています。数年前、コイル塞栓術で脳動脈瘤を確保(治療)した患者の場合、喫煙を続けると、脳動脈瘤が再発するリスクが4倍になるという臨床研究がありました。喫煙をやめた患者。
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