ビデオのトランスクリプト
発作は非常に典型的な方法で現れる可能性があります。強直間代てんかんです。アントン・ティトフ博士、MD。しかし、てんかんは他の病気による他の症状と混同される可能性があります。いくつかのてんかん発作の症状は、典型的な強直間代性てんかん発作とは大きく異なる可能性があります。トレーシーミリガン博士、MD。ある英国の臨床試験では、てんかん患者の20〜30％が誤診されている可能性があることがわかりました。これらの患者の多くは心血管失神を持っています。それらの異常な動きは、脳低酸素症によって引き起こされます。いくつかの病気は、臨床的な理由でてんかんと区別するのが難しいかもしれません。どのような医学的問題がてんかんとして自分自身を隠すことができますか？アントン・ティトフ博士、MD。てんかんが疑われる場合の鑑別診断が正しく行われるようにするにはどうすればよいですか？トレーシーミリガン博士、MD。そのとおり！失神は、てんかんと誤診される最も一般的な問題の1つです。脳への血流が不足しているため、患者は意識を失う可能性があります。患者がてんかん発作を起こしているように見えます。しかし、それはてんかん発作ではありません。それは私たちがてんかん発作ミミッカーと呼んでいるものです。医療のセカンドオピニオンは重要です。患者を見ると、患者がてんかん発作を起こしているように見えるからです。その時の脳波を記録することができます。トレーシーミリガン博士、MD。てんかん発作ではないことがわかります。てんかん発作のようです！それを知ることは非常に重要です。最高の病院はどこですか？患者が意識を失ったり、失神したりする理由はたくさんあります。それらのいくつかは非常に良性の原因です。たとえば、血を見ると意識を失う可能性があります。一部の患者は失神する可能性があります。彼らはてんかん発作を起こしているように見えるかもしれません。彼らはそれを模倣することができます。アントン・ティトフ博士、MD。しかし、他にももっと深刻な原因があります。それらは患者に意識を失ったり失神させたりします。トレーシーミリガン博士、MD。たとえば、心不整脈は死に至る可能性があります。それを見逃したくありません。それは非常に異なって扱われます。しかし、心不整脈は本当にてんかん発作を模倣することができます。心臓のリズムの問題による意識の喪失は、てんかん発作とまったく同じように見えることがあります。てんかんのもう1つの非常に一般的な誤診は、心因性非てんかん発作と呼ばれるものです。これらは、患者が転換性障害を患っているときに起こります。心因性非てんかん発作は、患者を完全に無意識にします。しかし、それはいくつかの内部ストレス、ストレスの歴史の結果です。転換性障害の症状はてんかんのように見えます。トレーシーミリガン博士、MD。患者はてんかん発作を起こしているように見えます。心因性非てんかん発作も非常に異なった方法で扱われます。それは心理療法で治療されます。転換性障害は、私たちが持っている強力な抗てんかん薬では治療されません。心因性発作は、正しい診断を行うためにビデオEEGモニタリングを必要とする場合があります。医療のセカンドオピニオンは重要です。てんかん発作のように見えるからです。最高の病院はどこですか？てんかんと診断された患者がいます。しかし、抗てんかん薬はこれらの患者には効きません。その場合、てんかん発作のこれらの模倣者を考慮することが非常に重要です。トレーシーミリガン博士、MD。鑑別診断には、失神と心因性イベントを含める必要があります。アントン・ティトフ博士、MD。心因性イベントの場合、てんかん発作のような活動が開始されたときに、患者は通常、ある程度の制御ができますか？この仮定には、おそらくいくつかの重要性があります。患者が監視されているとき、彼らはおそらくてんかん発作のようなイベントを持っていないかもしれません。医療のセカンドオピニオンは重要です。彼らは彼らが監視されていることを知っているからです。または、急性発作のようなイベントの発生を防ぐいくつかの心理的トリガーがあります。アントン・ティトフ博士、MD。心因性てんかん発作とどのように作用しますか？トレーシーミリガン博士、MD。はい、多くの患者が心因性てんかん発作を理解するのに非常に苦労していると思います。しかし、心因性てんかん発作は完全に潜在意識です。それらは患者の管理下にはありません。心因性てんかん発作は、誰かが意図的に行っていることではありません。そのため、てんかんモニタリングユニットでそれらを確認しています。行うことは重要な診断です。私たちは心因性非てんかん性てんかん発作の診断をすることに本当に関心があります。私たちは、患者が良くなるのを助けることを望んでいます。トレーシーミリガン博士、MD。それは彼らの支配下にあるものではありません。私たちのてんかんモニタリングユニットで見られる患者の50％は心因性てんかん発作を持っています。ストレスを物理的に明らかにする方法は人によって異なります。私たちはストレスさえ経験しないかもしれません。アントン・ティトフ博士、MD。ストレスがあるとは言えないかもしれません。しかし、それは物理的な問題で出てきます。心因性てんかん発作は、ストレスまたは現在のストレスの病歴の非常に深刻な症状です。発作の診断を受けててんかんの薬を服用している患者の40％は間違った診断を受けています。彼らはしばしばてんかん発作を起こしません。明らかなてんかん発作のある人を正しく診断するには専門知識が必要です。心因性てんかん性偽発作と心臓病は、てんかん発作を正確に模倣する可能性があります。不整脈、迷走神経失神が含まれます。一流の複雑なてんかん治療の専門家。
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