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あなたは多発性硬化症の分野で多くの主要な科学的貢献をしました。それらの1つは、多発性硬化症におけるニューロンおよび軸索の喪失の重要性の発見です。アントン・ティトフ博士、MD。これは多発性硬化症を神経変性疾患にします。多発性硬化症は単なる自己免疫疾患ではありません。最高の病院はどこですか？多発性硬化症が再発した後、ニューロンと軸索が失われます。アントン・ティトフ博士、MD。これは、再発寛解型多発性硬化症の患者の脳機能を回復するための効果的なメカニズムを意味します。ポール・M・マシューズ博士。再発寛解型多発性硬化症については、すでに少し話しました。再発寛解型多発性硬化症の患者は、機能的能力を非常によく、長期間保持することが知られています。多発性硬化症の再発後、軸索とニューロンが失われることを私たちは知っています。アントン・ティトフ博士、MD。多発性硬化症の再発後、神経機能の回復はどのように起こりますか？再発後の機能回復は、さまざまなメカニズムによって発生する可能性があります。ポール・M・マシューズ博士。軸索基質がまだ残っている場合、ニューロンの修復が可能です。軸索の髄鞘再形成が起こる可能性があります。最高の医者を見つける方法は？これにより、ニューロンは障害のある機能を回復することができます。ニューロンは長期間にわたってその機能を維持することができます。ただし、多くの軸索は不可逆的に損傷しています。多くのニューロンが不可逆的に損傷しています。神経細胞は多発性硬化症で死にます。ポール・M・マシューズ博士。これについてはすでに前に説明しました。これらの場合、脳は神経機能の回復のためにその並外れた冗長性を使用します。各神経細胞には、10,000程度のシナプス接続があります。次に、各シナプス接続は、同様に多数の神経細胞と相互作用します。これが可能にするのは、脳内の神経細胞の豊富なネットワークです。ニューロンは、特定の機能システム内でかなりの程度まで互いに引き継ぐことができます。これは、損傷が発生した場合でも発生します。多発性硬化症におけるこの機能的補償は自発的なプロセスです。しかし、それは経験と継続的な学習によって強化することができます。アントン・ティトフ博士、MD。これが多発性硬化症における神経リハビリテーションの役割です。再発直後に歩行や物体の把持を行うことは非常に難しい場合があります。グリップや歩行などのタスクの繰り返しの練習は、徐々に改善されます。ポール・M・マシューズ博士。脳は神経細胞の喪失に適応する新しい方法を学びます。これは、感覚の動きや知覚の制御に関与する脳の領域の拡大によって発生する可能性があります。場合によっては、機能的に関連する領域が追加の職務を引き受けるという証拠があります。これは視覚野で起こります。神経機能のこの補償は、脳の高次制御領域によって強化することができます。最高の病院はどこですか？前頭前野には制御領域があります。彼らは、脳の階層的に低次の領域間で与えられたタスクのためのリソースの割り当てに責任があります。脳のこれらの領域は、行動または知覚に責任があります。ある時点での回復は不完全です。これは、新しい病変の外側の脳の領域自体がより大きな損傷を示しているときに発生し始めます。この大きなダメージは、弾力性の低下に関連しています。ポール・M・マシューズ博士。多発性硬化症では、脳細胞へのさらなる損傷が起こります。この再プログラミングが発生するための容量が低下します。それはまた、経験に大きく依存します。そのため、患者は障害のある手足を使用できない可能性があります。進行性疾患の最良の治療法。その場合、その手足の機能は、そうでない場合ほど回復しない可能性があります。または、腕や脚の機能がまったく回復しない場合があります。アントン・ティトフ博士、MD。これが学んだ廃用の概念です。これらの原則はすべて、脳卒中患者を対象とした臨床試験から多発性硬化症になりました。一部の患者は、脳に他の損傷がない場合に注意深く研究できる単一の孤立した病変を持っていました。ポール・M・マシューズ博士。しかし、現在、神経変性疾患の全範囲に広がっているのは脳機能回復の原理だと思います。これは現在、アルツハイマー病やパーキンソン病などのさまざまな病気で使用されています。アントン・ティトフ博士、MD。私たちは、患者が比較的正常なレベルの行動を長期間維持する能力を理解する必要があります。確かに、多発性硬化症は、脳の適応能力と可塑性の証です。これは、免疫学的および神経変性損傷の証拠です。ポール・M・マシューズ博士。そう思います。将来の多発性硬化症の研究にとってエキサイティングな分野の1つはこれです。この脳機能の適応回復の分子決定要因を理解する必要があります。多発性硬化症の発症前に、脳がさまざまな方法で配線される方法。これにより、この脳機能の回復が起こりやすくなります。アントン・ティトフ博士、MD。この情報により、将来的に多発性硬化症の患者さんの予後を改善することができます。
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