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がん幹細胞は、結腸直腸がんの治療の鍵を握っています。新しい癌治療によって癌幹細胞をどのように見つけて殺すことができるのでしょうか?慎重に選ばれた患者の結腸直腸癌を治療するために免疫療法をどのように使用するか?結腸癌幹細胞または腫瘍開始細胞は、結腸癌治療における全身化学療法の失敗の理由です。アントン・ティトフ博士、MD。あなたは結腸直腸癌の治療のための幹細胞技術の進歩において非常に大きな経験を持っています。アントン・ティトフ博士、MD。結腸直腸癌における癌幹細胞の役割は何ですか?幹細胞技術のどのような進歩が結腸直腸癌の治療に役立つ可能性がありますか?ハンス・ヨアヒム・シュモール博士 がんの鍵はがん幹細胞です。癌幹細胞はまさにこれが免疫系を克服するのに十分強力な細胞です。がん幹細胞は、発生中の腫瘍細胞に対する局所的な耐性メカニズムを打ち負かす可能性があります。その腫瘍が発生する可能性があります。私たちの体の中でいつでも私たちは癌細胞を発達させます。しかし、癌細胞の大部分は殺されています。がん細胞は自然に死にます。または免疫細胞はほとんどの発達中の癌細胞を殺します。しかし、ある時点でこれが体の防御を逃れる癌細胞はほとんどありません。ハンス・ヨアヒム・シュモール博士 この癌細胞の脱出は、癌幹細胞が十分に強く、正常組織細胞から十分に逸脱しているために可能です。癌細胞は正常細胞よりも成長に有利です。癌細胞は適切な時期に殺されなければなりません。がん幹細胞は本当に速く成長することができます。がん幹細胞は分裂します。それらは、より悪性度の低いクローンに容易に発達する可能性があります。しかし、癌幹細胞は、やがてより悪性のクローンを発生させる可能性もあります。アントン・ティトフ博士、MD。進行性疾患の最良の治療法。その後、彼らは他の癌幹細胞を発達させることもできます。新しい癌幹細胞のいくつかは、原発性幹細胞よりもさらに悪性です。結腸内視鏡検査などによって、または転移性癌の調査中にCT、MRI、またはPETによって結腸癌腫瘍を検出します。ハンス・ヨアヒム・シュモール博士 臨床的に検出された癌には、さまざまな癌幹細胞のコレクションがあり、これは最初の癌幹細胞に由来します。問題はこれです。がん幹細胞は通常、化学療法に対してより耐性があります。アントン・ティトフ博士、MD。癌幹細胞は、その娘細胞と比較して免疫療法にも耐性があります。たとえば、肝臓に転移した結腸がんのような腫瘍に化学療法を施すことができます。患者は幸運であり、治療は非常にうまくいきます。進行性疾患の最良の治療法。その後、化学療法によって肝臓と体内の腫瘍細胞の90%を除去できる可能性があります。しかし、残存がんの10%にはがん幹細胞が含まれています。残りの10%の腫瘍を手術で切除することができます。しかし、これは肉眼で見える腫瘍の治療法です。手術は微視的な管理ではありません。ハンス・ヨアヒム・シュモール博士 これは問題です。顕微鏡的幹細胞は残りの腫瘍に存在します。彼らは同じ場所で新しい転移を発症する可能性があります。または、他の臓器に移動してさらに転移します。これが癌治療の鍵です。がん幹細胞を殺す方法は?たとえ結腸癌腫瘍の娘細胞のほとんどを殺すことが可能であるとしても。がん幹細胞を殺す方法は今のところ明らかではありません。がん幹細胞を見つけて殺すための最良の分子の鍵は何ですか?多くの抗体が開発されています。しかし、問題は癌幹細胞が変動することです。がん幹細胞は進化します。ハンス・ヨアヒム・シュモール博士 すべてのがん幹細胞を殺す1つの分子を見つけるのはそれほど簡単ではありません。いつか私たちは癌幹細胞を殺します。しかし今のところ、がん幹細胞と戦うためには多くの研究が必要です。最高の病院はどこですか?がん幹細胞を殺す別のオプションがあります。それはおそらくもっと役に立ち、ごく最近の方法です。免疫療法です。免疫療法は他の腫瘍でも驚くほど活発です。腎臓がんまたは黒色腫。これは本当の免疫療法です。これは、免疫細胞に腫瘍細胞を攻撃させることを意味します。体自身の免疫システムが正常に機能していなかったときでさえ。そうでなければ、腫瘍は成長しません。ハンス・ヨアヒム・シュモール博士 T細胞チェックポイント阻害剤は免疫T細胞を活性化することができます。そのような有毒なT細胞は腫瘍を殺すことができます。免疫療法は多くの種類の腫瘍で機能します。それは非常に良い最終治療です。今、それは一次治療に行きます。しかし、結腸直腸癌では、免疫療法は現時点ではあまりうまく機能していません。重要なのは、結腸がん患者の特定のサブグループを選択することだと思います。それは患者の5から10%です。免疫細胞に腫瘍細胞と結腸癌幹細胞での働きをさせることが重要です。数年以内に、免疫療法を使用して結腸がん幹細胞を殺す方法が研究で示されると確信しています。ハンス・ヨアヒム・シュモール博士 しかし、これは腫瘍細胞を排除するための最適な手段です。活性化された正常なヒト免疫細胞だけで。また、免疫療法に適した患者を選択することも問題です。アントン・ティトフ博士、MD。それらの5%-10%の結腸癌患者。免疫療法は、現在の技術レベルでも彼らのために働くかもしれません。最高の病院はどこですか?免疫療法が効く可能性のある結腸がん患者の特定のグループがあります。これらの腫瘍にはMSIの特徴があります。MSIはマイクロサテライト不安定性です。MSI結腸がんは、腫瘍の変異率が特に高くなっています。アントン・ティトフ博士、MD。腫瘍内の高い突然変異率は、多くの免疫T細胞を腫瘍に引き付けます。T細胞は免疫チェックポイント阻害薬によって活性化されます。チェックポイント阻害剤は、結腸直腸癌治療のための抗体です。免疫チェックポイント阻害剤は、MSI陽性の結腸直腸癌で非常に活性があります。しかし、これらはすべての結腸癌のわずか5%から15%です。それは患者の母集団に依存します。結腸癌患者の大多数にとって、免疫チェックポイント阻害剤は効果がありません。ハンス・ヨアヒム・シュモール博士 結腸がんの免疫療法についてさらに研究する必要があります。免疫療法の研究が近い将来、患者さんに成果をもたらすことを願っています。ありがとうございました。[免疫チェックポイント阻害剤:Keytruda、Yervoy、Opdivo、Ofatumumab Arzerra、Rituximab、Rituxan、Mabthera]。主要な結腸直腸癌の腫瘍学者および研究専門家が、結腸癌の診断と治療の選択肢について話し合っています。結腸直腸がん幹細胞と結腸がん免疫療法。結腸がん幹細胞を理解することは、転移性結腸直腸がんの治療を成功させる鍵を握っています。結腸がんの幹細胞は、化学療法によって見つけて破壊することが重要です。個別化された化学療法薬は、結腸直腸癌の癌幹細胞を標的とします。結腸がんの幹細胞研究は急速に進んでいます。間もなく、結腸直腸癌の各患者に幹細胞結腸癌治療を使用できるようになります。免疫療法は、結腸がん幹細胞を標的にして、遠隔転移を防ぎます。最初の化学療法と腫瘍切除後、顕微鏡的幹細胞は残りの腫瘍に存在します。がん幹細胞を殺す方法は?免疫療法は、腎臓がんや黒色腫で驚くほど活発です。しかし、結腸直腸癌ではありません。結腸癌における免疫療法はどの程度積極的ですか?免疫療法に適した患者を選択する方法。
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