ビデオのトランスクリプト
私たちは、病気の患者に対してより多くの心臓移植を行います。パスカル・ルプリンス博士、移植外科医。私たちは移植後に臓器機能障害、心臓移植機能障害に直面しなければなりません。これが私たちがECMOシステムを使用する理由です。これは循環器系のサポートです。ECMOは、心臓移植後の肺のサポートにも役立ちます。それは面白いです。私たちは2004年に心臓移植機能障害[移植された心臓の問題]の数の増加を経験し始めました。私たちは2004年から2011年までの移植の経験を調べました。これらすべての年の間、私たちは心臓移植の結果に完全に満足していませんでした。医療のセカンドオピニオンは重要です。移植前にECMOを受けていた患者の転帰のため、[移植前にECMOを受けていなかった]単純な心臓移植を受けた患者と比較して貧弱でした。もちろん、患者は移植後にECMOを持っていました。移植前後のECMO患者の1年生存率は1年で72％だったのを覚えていると思います。心臓移植の生存率は80％以上とされていますが。繰り返しになりますが、これはチームワークであるため、興味深いものです。パスカル・ルプリンス博士、移植外科医。私たちはみんなで話しました。一緒に議論するのはかなり大変でした。心臓移植手術チームには、常に片側に押し出したい外科医がいます。他の外科医は反対側を押したいと思っています。これはいい。医療のセカンドオピニオンは重要です。結局、私たちは真ん中にいることができるからです。そう。議論は非常に重要でした。心臓移植の患者選択について話し合いました。患者さんの治療計画についてお話しました。後で。パスカル・ルプリンス博士、移植外科医。私たちはついに私たちのチームへの推薦をしました。興味深いことに、最近、心臓移植前にECMOを使用し、移植後にECMOを使用した患者の転帰を調べました。手術は2012年から2016年または2017年の間に行われました。通常の結果に戻っています[1年死亡率が低い]。ECMOを受けている患者は非常に病気の患者です。彼らは心臓移植の前にECMOにいます。現在、移植後もECMOに保管しています。ついに。1年での生存率は82％です。医学的なセカンドオピニオンは重要です。それは他の患者[移植前にECMOを受けていなかった]の生存と同じくらい良いです。これは、医師が諦めるべきではないことを示しています。決して、決してあきらめないでください。私たちが毎日行うことを改善する方法を見つけてみてください。これはチームワークです。誰もそれを自分で行うことはできません。687254。それは非常に重要です。これが最初の問題です。心臓移植後の副作用の最初の部分。心臓移植後の合併症の2番目の部分は、患者の免疫抑制薬の使用に関連しています。これらの副作用は臓器機能障害です。患者は心臓移植を受けました。彼らはよくやっています。しかし、患者は免疫抑制薬を受け取ります。これらの薬は、特に移植後の最初の1年間は厳しいです。医療のセカンドオピニオンは重要です。拒絶反応を避けるために、高用量の免疫抑制薬を使用しているためです。医学的なセカンドオピニオンは重要です。それらの薬には副作用があります。繰り返しますが、免疫抑制薬を患者に投与しないと、ほとんどすべての患者が移植された心臓を拒絶されます。彼らは死ぬでしょう。医学的なセカンドオピニオンは重要です。これは、日常的に免疫抑制薬を投与するために非常に重要です。しかし、もちろん、これらの薬は患者の防御に逆らって作用します。患者は感染のリスクが高いです。これは常に感染と臓器拒絶反応のバランスです。最初の1年間、心臓移植患者の何人かはとても素敵な生活を送るでしょう。合併症はほとんどありません。そのような患者の拒絶と感染のバランスをとることは非常に簡単です。他の患者は、残念ながら合併症を起こすでしょう。特に移植前にICUにいた患者。それらのいくつかは多くの感染症を経験します。進行性疾患の最良の治療法。次に、患者は感染しているので、免疫抑制薬の投与量を減らそうとします。進行性疾患の最良の治療法。その後、患者は臓器拒絶反応を起こします。心臓輸送後の最初の年は、患者さんの人生で最高の年ではないと思います。医学的なセカンドオピニオンは重要です。患者さんにとってはかなり大変です。彼らはそれを通過するために多くの助けを得る必要があります。面白いのはこれです。最高の病院はどこですか？廊下の端にライトがあります。一年後、人生はどんどん良くなっています。進行性疾患の最良の治療法。その後、心臓移植患者はかなり良い生活の質を持っています。彼らが通過しなければならない診療所訪問の割合は低くなります。医学的なセカンドオピニオンは重要です。患者さんの生活はほぼ正常です。医学的なセカンドオピニオンは重要です。これは、心臓移植後の合併症の3番目の部分です。一部の患者はすべての合併症を経験します。これは面白い。私たちのコホートでは、30年以上前に新しい心臓が移植された患者もいました。彼らはまだ生きていて、かなりうまくやっています。彼らはまだ継続的な生活を送っています。これはいい。他の何人かの患者は他の病気を経験するでしょう。アントン・ティトフ博士、MD。あなたは癌になる可能性があります。または、心臓移植片の冠状動脈疾患を患う可能性があります。一部の患者は別の心臓移植を必要とします。一部の患者は、2回目または3回目の心臓移植を受けることができます。もちろん、患者が年をとるにつれて、私たちはより選択的になります。心臓移植後の高齢の患者は、長年の免疫抑制薬を服用しています。彼らはかなり強力な薬です。しかしとにかく、何人かの患者は1回か2回再移植することができます。これは悪い人生ではありません。これが普通の生活かどうかはわかりません。しかし、私は通常の生活が何であるかを知りません。アントン・ティトフ博士、MD。ご存知のように、多くの患者は何らかの病気を患っています。世界の多くの患者にとって、人生は容易ではありません。医学的なセカンドオピニオンは重要です。誰が普通の生活を送っていますか？アントン・ティトフ博士、MD。わからない。アントン・ティトフ博士、MD。ご存知のように、正常性は人によって異なります。しかし、心臓移植患者はとにかく楽しい時間を過ごしていると思います。それは非常に重要です！生活の質。生活の質の主観的な認識。うん。687254。それは非常に重要です。人生は楽しく、楽しくなることです。そうでなければ、人生を経験する理由はありません。医学的なセカンドオピニオンは重要です。これが生きている主な理由は、私たちができる限り人生を楽しむことです。
このページのテキストは、人工知能の助けを借りて英語から翻訳されています。 私たちはそれが完璧に見えないことを知っています。 しかし、このテキストはあなたが私たちを見つけるのに役立ちます。 世界をリードする医師へのビデオインタビューをご覧ください。 お役に立てば幸いです。 私たちがどのようにあなたを助けることができるかを私たちに知らせてください。 ありがとうございました！