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現代医学では、訓練中の医師のための最良のスケジュールは何ですか？アントン・ティトフ博士、MD。どのように若い医師が幸せの両方で、最高行うことを確認するには？アントン・ティトフ博士、MD。まあ、私はスケジュールの問題がたくさんあります。その一部は、医療のボードです。彼らはといけない彼らのスケジュールの面で何をすべきかを研修プログラムを教えてください。医療官僚は、多くの場合、データ・フリーゾーンでそれを行います。彼らは状況を調査していません。意味がありませんトレーニングプログラムをセットアップし、彼らはそう。私の心の中で、少なくとも。私は、居住者の睡眠事業に戻ります。私たちが知るしようとしていたことは、若い医師の必要性をするどのように多くの睡眠の時間でした。だから、研修生の医師が行うことも、次の日。最高の病院はどこですか？文献中のデータがありました。そして、文献のデータは非常に興味深いものでした。これは、研修生の医師は次の日も実行するために睡眠の2時間は十分にあったが。ない限り、彼らは、コールにありました。これは、消防士の効果と呼ばれるものです。あなたは睡眠の2時間を得ることができ、あなたは十分である、と呼ばれることになるだろうされていません。しかし、あなたが消防士のように、緊急時に呼び出されることしようとしている可能性があるかもしれません。進行性疾患の最良の治療法。は、その後、あなたは睡眠の4時間を必要としています。当社は、トレーニングプログラムを再設計しました。人が呼び出しにすることになっていなかった場合でも、彼らは睡眠の少なくとも4時間になるだろう。医療のセカンドオピニオンは重要です。それは彼らが次の日にも実行させるのに十分でなければならないものですので。それは面白いです。それは若い私が訓練を受けた人々と彼らのエネルギーレベルへのオマージュです。彼らは多くの場合、すべての第四夜のスケジュールは睡眠不足に到着しました。彼らは、睡眠不足、その夜に自分の喜びに満ちた活動からオフにしました。彼らは、その時点で、十分な睡眠を得ていませんでした。スケジュールの面では、私は新しいスケジュールが心配です。医療のセカンドオピニオンは重要です。二つの理由。新病院のスケジュールはカバレッジが悪いと若い医師を残します。あなたには、いくつかの睡眠を得るために、若い医師をしたいと思い、ある最高の医者を見つける方法は？。しかし、研修医は、より経験豊富な居住者やスタッフ医師と患者を議論する機会を持つべきです。新しいプログラムのいくつかはそれをしません。私はまた、彼らは睡眠不足のときのスケジュールの一部が家の人々を送っていると思います。私たちは、睡眠不足の医師が車の事故を持っている可能性が二倍であることを知っています。私は、医療レジデント研修プログラムのスケジュールに問題がたくさんあります。興味深かった。ときに私の最年少の息子はインターンでした。そして私は彼が通過していたものを見ました。その時点で私は、私たちの医療レジデントプログラムを実行を停止しました。私は、私たちの医療レジデントプログラムのための新しいスケジュールを思い付きました。私は私のスケジュールは、これらの問題の多くに対処するだろうと思いました。医療ボードは、私たちは、私が設計していること、住民のためのスケジュールを試してみましょうことを拒否しました。私たちは、睡眠と臨床転帰、患者の満足度、看護の満足度への影響を測定するつもりだったにもかかわらず。我々は決定的な研究を行うために準備しました。しかし、医療ボードは、私たちはそれを行うことはできないだろう。私は少しがっかりしています。彼らは今、これらの問題のいくつかを見て始めています。しかし、彼らが必要以上に制限の少ない方法インチ それは、人々は、研究とテストの仮説をやって自分のキャリアを作ったことを私に悩まします。しかし、医療居住スケジューリングの分野で彼らは、宣言文を作ります。進行性疾患の最良の治療法。その後、彼らはそれをテストしていません。私は何をしたかった4日間のスケジュールにあったことはこれです。最初の日に、あなたは認める日です午前7時、で病院に来ます。あなたは10時[22時00分]まで患者を認めます。進行性疾患の最良の治療法。は、その後、深夜に、12AMでベッドに着きます。あなたは病院で寝てしまいます。あなたが眠っていたとき、あなたは家に行きませんでした。次の日、あなたは、最大取得したいとあなたは午前7時から午後5時までに病院で一日を過ごすと思います。そして三日目に、あなたは午後5時まで午前7時から再び病院で一日を過ごすと思います。4日目に、あなたは完全にオフになります。あなたは病院に来ないでしょう。今3日間程度、今のアメリカの病院の平均値での滞在の長さ。研修生の医師は最初の3日間がある場合は、研修生の医師がするときがあるエキサイティングなもののほとんどは、あなたの患者に起こります。練習の医師はその患者さんのためにそこにチャンスがあります。彼らは、病気やその治療の進化を参照してください。しかし、時間の数が示唆された80時間未満でした。あなたは睡眠時間を与えられていなかったすべての夜を持っていませんでした。私はそれは素晴らしいスケジュールだと思いました。しかし、彼らは私たちがそれをテストすることはできないだろう。あなたはどこかでそれをテストすることが可能であると思いますか？アントン・ティトフ博士、MD。彼らはここでそれらのものの一部を行うために始めています。しかし、私はちょうど私達が私達の医療列車のプログラムの住民のために、このスケジュールをテストする必要がありますと思いました。私はより良い私たちのプログラムを作るための素晴らしいアイデアをたくさん持っていた、ので、それは、私を気に。私は私と一緒に訓練された若い人たちを求めるだろう。何がおかしいのですか？アントン・ティトフ博士、MD。どのようにそれを修正するのですか？アントン・ティトフ博士、MD。進行性疾患の最良の治療法。その後、我々は新しい提案を議論するでしょう。進行性疾患の最良の治療法。その後、我々はそれを試してみました。我々は常に実験が働いたかどうかを追跡すると思います。我々は非常に綿密な計画を行っています。約半分または私たちが働いてみました何時間の三分の二。それがなかった時間の1/3。でも、我々はそれがだろう確信していたけれども。それは人々が家のスタッフのための時間を見ている私を悩まします。彼らは、彼らが示唆されているもので、厳しい表情と同じ種類のを持っていません。提案されたスケジュールは、研修生の医師のためのより良いメイクのことを行いますかどうか。今、私は新しいトレーニングスケジュールを心配他の事はこれです。若い医師は非常に十分な時間を教えられる必要はありません。それは私が予想していないことは興味深い問題の一種です。しかし、平日は忙しいです。特に今、研修生の医師は、自分のコンピュータ上で多くの時間を費やしています。私はそれを学ぶためにショックを受けました。最高の病院はどこですか？は、医師が自分の時間を過ごすかについて、今、3件のまたは4つの研究がなされてきました。平均医療居住者は、コンピュータ上で一日あたり約5時間を費やしています。練習の医師は、患者と顔に一日面あたり1,5時間を費やしています。彼らは、彼らが行うすべてのものと忙しくしています。練習の医師は教えられる時間がありません！我々はそれに対処する方法を見つけ出す必要があります。私はそれについて考えていますが、私は解決策を持っていません。現代の学術病院の激しい作業環境で、医療や外科の住民のために睡眠や作業スケジュールを両立するには？著名な医師や医療、教育者、博士マーシャルオオカミ。
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