使い方。私たちの方法、プロセス、結果。

私たちは精密医療の時代に生きています。これは、最近、単一のエンティティが実際には多くの異なるサブタイプで構成されていると見なされた病気を意味します。各疾患サブタイプには、独自の最適な治療と結果があります。 

私たちは世界中のどこからでも専門家を自由に選ぶことができます。専門家の選択の唯一の基準は、専門家があなたが直面している正確な医療状況にどれだけうまく適合するかです。私たちが気にするのはそれだけです。私たちは、クリニック、病院、大学、都市、地域、国、または大陸に制限されていません。医学知識を独占している人は誰もいません。世界のどのクリニックにも、あらゆる状況に対応できる最高の専門家がいます。

私たちは常にあなたが私たちに送信するデータの分析から始めます。次に、国際医学文献を検索します。私たちはあなたの医療状況のあらゆるニュアンスの研究に最も積極的な専門家を見つけます。精密医療の時代には、厳選された専門家が必要です！
 

私たちは彼らの出版物をレビューし、彼らの真の専門知識の重要な焦点を特定します。私たちはあなたの特定の診断における最新の医学研究の要約のために主要な医学会議のウェブサイトを偵察します。
 

また、私たちはあなたの臨床例の短い要約を私たちの広範なグローバル医療ネットワークの適切な専門家と共有します。私たちはすでに世界中の1万人以上の主要な医師を知っています。私たちはあなたの医療状況を解決するのに最適な世界の主要な専門家についての彼らのアドバイスに耳を傾けます。

私たちはあなたの医療状況の分野で研究を行う潜在的な専門家の長いリストを作成します。次に、そのような専門家5〜10人に連絡します。私たちはあなたの状況についてこれらの専門家からフィードバックを受け取ります。専門家は、あなたの状況をより詳細に検討するのにどれほど適しているかを教えてくれます。

そのすべての調査と情報に基づいて、私たちはあなたの状況全体を詳細にレビューする専門家パネルを集めます。さらに、各専門家は他の専門家とは独立してあなたの状況を研究します。これにより、提案の客観性が保証されます。一流の医療専門家はほとんどお互いを知っています。一部の専門家は、他の専門家に賛成または反対する場合があります。お互いに好きな専門家もいれば、そうでない専門家もいます。専門家間の既存の関係は、彼らが同僚の意見を知っている場合、彼らが医学的状況についてどう考えるかに影響を与える可能性があります。あなたの臨床例に取り組む私たちのプロセスは、そのような潜在的なバイアスを防ぎます。
 

専門家のすべての見解を書面によるレポートに統合します。私たちはすべての見解と意見を相互に調べます。私たちは、専門家によって提案された治療計画を説明する重要な医学文献の広範なレビューを提供します。次に、すべての調査結果を詳細な書面によるレポートで提示します。通常、50を超える関連する医学的参考文献があります。

各クライアントと協力するプロセスについてのビデオをご覧ください。

私たちは最小限の官僚主義を信じています。私たちはあなたにあなたのすべての医療記録を集めさせるわけではありません。多数のフォームに記入する必要はありません。最も関連性の高い情報に焦点を当てています。私たちはあなたがすでに持っている重要な診断テストの結果だけを求めます。

構造化されたプロセスに従って、迅速でパーソナライズされたサービスを確実に受けられるようにします。それはすべてオンラインで行われます。すべての関係者は効率的かつ時間通りに働きます。ほとんどの状況で1週間以内に作業を完了します。

お客様の状況に対応するために、6つのステップを実行します。

ステップ1：私たちはあなたが私たちと共有する利用可能な医療データのレビューから始めます。最も関連性の高い情報を特定して取得するお手伝いをします。安全な暗号化ファイル交換サービスを介して、お客様の情報を当社と共有することができます。英語への翻訳が必要な場合は、ほとんどの言語からの翻訳を行うことができます。

ステップ2：状況を確認するのに十分な情報が存在するかどうかをアドバイスします。通常、関連する専門家に情報の完全性を確認します。追加の診断情報を取得する必要がある場合があります。その後、都合の良い場所で追加の診断テストを行うことができます。その後、結果を電子的に送信します。

ステップ3：私たちはあなたの情報と臨床ストーリーをよく整理された書面による臨床事例に構造化します。私たちは、医師が新しい患者に遭遇したときに、米国の病院で通常行うことを行います。彼らは質問をし、患者の話を聞き、すべての診断テスト結果をまとめます。次に、医師はすべての情報の要約を書き留めます。それは臨床例です。

次に、あなたのケースと重要な診断テストの結果を一流の専門家の国際的なパネルに提示します。これらの専門家の資格、研究、および臨床的関心は、特定の医療状況に完全に一致します。マルチエキスパートパネルの選択と操作の方法については、別の説明とビデオをご覧ください。

ステップ4：3人から10人の専門家からなるパネルがあなたの状況をレビューし、追加の診断ステップと治療オプションについて提案します。私たちは通常、あなたの状況を支援するすべての専門家といくつかのフォローアップコミュニケーションを持っています。

私たちはしばしば彼らの提案のニュアンスを明らかにしようとします。すべての専門家が互いに独立してケースをレビューするため、さまざまな意見を分析して相互参照します。専門家がチームとして状況を確認することもあります。これは、さまざまな専門家が、癌の手術、化学療法、放射線療法の組み合わせなど、マルチモダリティ治療の策定に関与している場合に発生します。

次に、専門家の見解や提案を包括的な書面によるレポートに組み込みます。私たちのレポートには、専門家パネルの推奨事項の背景と影響を理解するのに役立つ追加情報が含まれています。

私たちは常に一次情報源へのハイパーリンクされた参照を提供します。専門家が行う提案は、空白から来るものではありません。それらは詳細で公表された医学研究に基づいています。これは実験的な治療法にも当てはまります。したがって、すべての専門家の意見がどこから来ているのかがわかります。あなたはすべての専門家のアドバイスの基礎が何であるかを知るでしょう。公開されている医学文献からの参照へのハイパーリンクがあります。

私たちと一緒に、あなたは単に医者から「乾いた」1ページまたは2ページの手紙を受け取るだけではありません。これは、ほとんどの医療セカンドオピニオンサービスで一般的です。典型的な医療セカンドオピニオンレポートは、受け取った手紙の最初の2段落にあなたの医療状況を要約しています。3番目の段落（運が良ければ4番目の段落）は、あなたの症例をレビューした医師の見解を概説しています。それはあまり役に立ちません。

私たちの包括的な書面によるレポートは、20〜50ページの長さです。すべての参考資料とディスカッションを含むレポートが80ページにもなる場合があります。私たちの詳細なレポートは、あなたの医療状況に関連する広範囲で専門的に精選された背景情報を提供します。なぜなら、医療専門家の意見は、既存の代替案との関連でとられるべきだからです。私たちのレポートは、そのようなコンテキストを提供します。

ステップ5：安全な暗号化された電子送金方法でレポートを送信します。レポートを確認した後、フォローアップの質問をする機会を提供します。あなたは電子メールまたはウェブ電話会議または任意のメッセンジャーを介してそれを行うことができます。

私たちはあなたのすべての質問に答えます。同じトピックについて1〜3年間フォローアップします。私たちは常にあなたの主な医療チームと私たちのレポートを共有することをお勧めします。 

ステップ6：質問をする機会があった後、すべてのデータを削除します。専門家の意見レポートを転送してから約1か月後に、すべてのデータが削除されます。これはあなたのプライバシーの最高の保護です。

質問1.私の診断テストの意味は何ですか？

異常なテストには確認が必要です。すべての診断テストの結果が現実的で意味のあるものであることを確認する必要があります。すべての診断情報は、一緒に完全に分析する必要があります。診断テストの結果を分析するとき、確証バイアスがあってはなりません。確証バイアスとは、データを解釈して既存の仮説を支持する場合です。

質問2.私の診断は正しく、正確で、完全ですか？

調査によると、初期診断はしばしば不正確です。

ある臨床研究研究で医学的セカンドオピニオンを求められた後、88％の患者が診断を完全に変更または改善しました。

• 21％の患者が診断を完全に変えました。
• 66％多くの患者が診断を洗練または再​​定義しました。

選択的手術の推奨事項の40％は必要ありませんでした！効果的な保守的な治療が可能でした。これは、医療セカンドオピニオンレビューを提供した専門家の結論です。

診断は正しいかもしれませんが、それは十分に正確ではないかもしれません。これは、失敗した臨床試験の数です。

これが例です。同じ一般的な診断を受けた患者には、新しい薬が投与されます。または、新しい方法で処理されています。実際には、たとえば、3つのグループの患者がいます。これらの患者グループは、一般的に正しく診断された疾患のいくつかの側面によって異なる場合があります。新しい薬は、患者の1つのサブグループを支援します。しかし、同じ新しい投薬または新しい治療法は、別のサブグループの患者には役に立たない。投薬は、同じ臨床試験の患者の3番目のサブグループに害を及ぼす可能性があります。

臨床試験分析は通常、3つの異なる患者グループすべての結果を組み合わせます。したがって、臨床試験では、薬が患者のグループ全体に効かないことが示される可能性があります。医師は、幅広い診断グループ内の患者のサブグループの正確な違いを検出できなかったためです。

精密医療は、医学的状況の多くの微妙ではあるが重要なニュアンスを特定することができます。製薬業界は、患者のこれらの微妙な違いを検出することに必ずしも関心があるわけではありません。「私の10億ドルの薬を100万ドルの薬に変えてくれてありがとう」とある製薬会社の幹部は精密医療の専門家に言った。

診断は正しいかもしれませんが、不完全かもしれません。

たとえば、心臓病では、多くの高度な診断テストで心臓機能の解剖学的または機能的な測定値を測定できます。これらの測定値は、心臓が病気にどのように適応するかを反映しています。これらの測定値は、同じ一般的な診断を受けた異なる患者間で異なります。そのような測定のニュアンスは、どの治療がどの患者に最も効果的であるかを予測することができます。そのような情報は、どの治療法を避けるべきかを予測するかもしれません。しかし、多くの患者はこれらの高度な測定を行っていません。したがって、患者は精度の低い治療計画を選択する可能性があります。そのような治療計画の結果は最適ではありません。

あなたはあなたの診断が正しく、あなたの治療が最適であると確信しているかもしれません。しかし、一流の国際的な専門家のパネルはまだあなたを大いに助けることができます。そのような専門家はあなたの状況のあらゆるニュアンスを正確に専門にしているので、これは真実です。正確な専門家は、他の医師が彼らの重要性を見逃したり無視したりする可能性のある詳細を確認します。そのような専門家は、あなたとまったく同じように何千もの医療状況を見ています。彼らの見解は、あなたが正しい治療計画に従っているという追加の自信をあなたに提供します。これはあなたがより早く健康に戻るのを助けるでしょう。

質問3.私の状態の最も可能性の高い進行は何ですか？

あなたはどんな診断のためにでも治療への予後と反応をオンラインで研究することができます。そうすれば、「最良の」シナリオと「最悪の」シナリオの間のギャップが非常に大きいことにすぐに気付くでしょう。病気の進行のどのシナリオがあなたに当てはまりますか？どのように異なる治療計画があなたの予後を変えることができますか？

質問4.私の特定の状況で最も効果的な治療オプションは何ですか？

「P4Medicine」はもうここにあります。これは、パーソナライズされた、予測的、予防的、および参加型のヘルスケアです。精密医療は確かに治療のための新しいオプションを提示します。しかし、それはまた、診断の複雑なニュアンスをよりよく理解する必要があります。患者と家族は、いくつかの治療オプション間の複雑なトレードオフを比較検討できなければなりません。

質問5.どの危険因子が私の病気を悪化させる可能性がありますか？

どんな病気も「自然と育ち」の間の相互作用です。遺伝的、環境的、行動的要因はすべての病気の進行に影響を与えます。マイナス要因の影響を減らすには？あなたの体の内部の治癒力からのプラスの影響をどのように高めるか？

質問6.医学研究の文献は私の病気や危険因子について何と言っていますか？すでに私の治療に役立つ可能性のある科学的研究からの情報はありますか？

おそらく、これらの研究結果はまだ医師に広く知られていません。はるかに優れた治療法がすでにどこかに存在している可能性があります。しかし、世界のほとんどの医師は古い治療法を使い続けるかもしれません。

世界中の正確な専門家は、医学研究からのこれらの最新の結果をすでに知っているかもしれません。最高の専門家は、臨床診療で新しい研究成果を利用できます。

この状況は、多くの人が認識しているよりも一般的です。この知識を見逃したくない！

たとえば、直腸癌手術の新しい方法では、再発率が40％から5％に減少しました。それは1980年代後半に1人の英国の外科医によって開発されました。しかし、この優れた外科的方法の使用を世界中に広めるには、さらに20年かかりました。

低侵襲心臓弁手術法は、1980年代半ばにフランスの外科医によって開発されました。彼はパリから100マイル離れた小さな町で働いていました。彼は2002年に人間の最初の手術を行いました。しかし、彼の方法が今日の低侵襲心臓手術の標準治療になるまでにはさらに15年かかりました。あなたの診断のための研究の主な方向性は何ですか？あなたの治療計画をすでに改善するかもしれないブレークスルーはありますか？

質問7.私の診断は私の家族の他の人に影響を及ぼしますか？

女優のアンジェリーナ・ジョリーは、母親が56歳で卵巣癌で亡くなった後、広範な遺伝子検査を受けたことはよく知られています。祖母は45歳で卵巣癌で亡くなりました。母親の妹は、61歳で乳癌で亡くなりました。乳がん、子宮がん、前立腺がん、卵巣がんは重複する遺伝的リスク要因。予防的遺伝子検査は、進行性疾患の臨床症状が現れる前に、そのような危険因子を持つ家族を特定することができます。

遺伝的影響が強い病気のリストは毎日増えています。これらの複雑な遺伝的関連性についての私たちの理解も日々高まっています。どの遺伝子検査があなたに適していますか？それらをどのように解釈しますか？

医療災害が発生すると、人々は常にショックを受けます。しかし、それらを防ぐための措置を講じる人はほとんどいません。これは、予防策が知られていて安価な場合でも当てはまります。多くの場合、災害が発生する何年も前に行動することが可能です。診断と治療計画に自信を持ってください。あなたの健康はあなたの手の中にあります。