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Rectal Cancer.
Diagnosis & Treatment.

Dr. Torbjorn Holm
直腸がんの主な症状と徴候

1. 血便、または便に血液が混じる
2. 排便習慣の変化(下痢、便秘、便が細くなる)
3. 残便感(排便後もすっきりしない感じ)
4. 腹痛や腹部の不快感
5. 原因不明の体重減少
6. 疲労感やだるさ
7. 貧血による症状(めまい、息切れ、動悸など)

1. 直腸がんの主な症状と徴候 1. 血便、または便に血液が混じる 2. 排便習慣の変化(下痢、便秘、便が細くなる) 3. 残便感(排便後もすっきりしない感じ) 4. 腹痛や腹部の不快感 5. 原因不明の体重減少 6. 疲労感やだるさ 7. 貧血による症状(めまい、息切れ、動悸など)

直腸癌手術の権威であるTorbjorn Holm医師(医学博士)は、直腸癌の重要な症状について解説し、直腸出血や便通習慣の変化は悪性腫瘍の可能性を否定できず、危険な診断遅延を避けるため、直腸指診を含む即時の医学的評価が必要な主要な警告サインであると強調しています。

直腸癌の治療

2. 直腸癌の治療

直腸癌手術の権威であるTorbjorn Holm医師(医学博士)は、Total Mesorectal Excision(TME、全直腸間膜切除術)が標準的な外科的治療法であり、腫瘍をクリアマージンで完全に切除することで患者の生存率を劇的に向上させると述べています。同医師は、外科医の経験だけでなく、正確な解剖学的層の理解が極めて重要であると強調し、術前計画における放射線科医や、手術標本の品質管理における病理医を含む多職種チームの重要性を指摘しています。

直腸癌の外科治療。最適な外科医の選び方 ― 3つのポイント

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3. 直腸癌の外科治療。最適な外科医の選び方 ― 3つのポイント 1

直腸癌手術の権威であるTorbjorn Holm医師(医学博士)は、外科医の技術が患者の生存率を左右する最も重要な予後因子であると述べる。画期的なスウェーデンの臨床試験を詳述し、直腸癌治療で最良の成績を上げるには、全直腸間膜切除術(TME)の専門的訓練と、年間15例以上の豊富な手術経験の両方が不可欠であることを実証した。

大腸癌に対する放射線療法。直腸癌に対する放射線療法。 
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4. 大腸癌に対する放射線療法。直腸癌に対する放射線療法。 4

大腸直腸外科の権威、トルビョルン・ホルム医学博士によれば、直腸癌に対する放射線療法は局所進行癌に対しては有効な治療法である一方、早期癌では重篤な短期・長期的合併症を避けるため控えるべきとされています。博士は、高い再発率を背景に、全直腸間膜切除術と選択的術前化学放射線療法を組み合わせた現代的な治療法への進展を解説。このアプローチにより、局所再発リスクが5%未満にまで低下したことを示しています。

直腸癌。術前病期診断。PET-CT、MRI、CT検査。5

5. 直腸癌。術前病期診断。PET-CT、MRI、CT検査。5

直腸癌手術の権威であるTorbjorn Holm医師(医学博士)は、MRIとCTスキャンを用いた術前病期分類が、腫瘍の進展範囲の評価、手術方針の立案、そして患者への放射線療法と化学療法の最適な組み合わせの選択において、ゴールドスタンダードであると解説します。

直腸癌手術後の人工肛門代替法と肛門機能の回復について

6. 直腸癌手術後の人工肛門代替法と肛門機能の回復について

直腸癌手術の権威であるTorbjorn Holm医師(医学博士)は、永久人工肛門造設の判断が、術後の多様な肛門機能障害のリスクとどのように比較検討されるかを解説する。患者への十分な情報提供が極めて重要であると強調し、低位前方切除術症候群(LARS)による消耗性症状との生活を選ぶよりも、人工肛門を希望する患者も少なくないと指摘している。

直腸癌の局所再発に対する治療選択肢

 
 外科的切除(可能な場合) 
 放射線療法 
 化学療法 
 分子標的治療 
 免疫療法 
 緩和ケア 
 臨床試験への参加

7. 直腸癌の局所再発に対する治療選択肢 外科的切除(可能な場合) 放射線療法 化学療法 分子標的治療 免疫療法 緩和ケア 臨床試験への参加

大腸肛門外科の権威であるトルビョルン・ホルム医学博士によれば、現代の外科手術技術の進歩により、直腸癌の局所再発リスクは25%から5~10%へと劇的に低下しました。博士は、こうした難治性症例の治療には複雑な多職種連携が不可欠であると述べ、専門施設において大規模手術(しばしば骨盤内臓全摘術や仙骨切除術を伴う)による完全なR0切除を達成することで、65~70%という高い治癒率が得られることを強調しています。

直腸がんの治療法と今後の展望

 治療法 
 
 外科的切除(腹腔鏡手術、ロボット支援手術を含む) 
 放射線療法(術前・術後の照射) 
 化学療法(術前補助化学療法、術後補助化学療法) 
 標的治療(分子標的薬) 
 免疫療法(免疫チェックポイント阻害薬) 
 局所療法(経肛門的切除、焼灼療法) 
 
 今後の展望

8. 直腸がんの治療法と今後の展望 治療法 外科的切除(腹腔鏡手術、ロボット支援手術を含む) 放射線療法(術前・術後の照射) 化学療法(術前補助化学療法、術後補助化学療法) 標的治療(分子標的薬) 免疫療法(免疫チェックポイント阻害薬) 局所療法(経肛門的切除、焼灼療法) 今後の展望

直腸癌手術の権威、トルビョルン・ホルム医師(医学博士)は、治療の将来は個別化医療、予後判定のための分子マーカー、そして高症例数を扱う専門センターへの集約にかかっていると述べます。また、低侵襲技術の重要性が高まる中で、最適な多職種連携医療を求める意識の高い患者の役割についても詳しく解説しています。

著名ながん外科医が、より良い治療選択肢を見つける方法を解説。プレシジョン・メディシン(精密医療)の時代へ。

9. 著名ながん外科医が、より良い治療選択肢を見つける方法を解説。プレシジョン・メディシン(精密医療)の時代へ。

直腸癌手術の権威、トルビョルン・ホルム医師(医学博士)は、患者教育と分子診断が個別化がん医療の未来を築く鍵であると述べています。十分な情報を得た患者が、より質が高く低侵襲の治療を一流の医療機関に求める傾向が強まると指摘しています。

患者こそが医療の真の主体者であるべきです。患者自身がどの医師に診てもらうかを選択できる権利を持つ必要があります。

10. 患者こそが医療の真の主体者であるべきです。患者自身がどの医師に診てもらうかを選択できる権利を持つ必要があります。

著名な大腸癌外科医、トルビョルン・ホルム医学博士は、患者が医療において積極的な消費者となることの重要性を強調しています。博士は、特に癌治療において、情報を求め、最善の治療選択肢を要求することで、患者自らが治療の主導権を握ることを提唱しています。トルビョルン・ホルム医学博士は、インターネットや公開レジストリなどのリソースを活用し、情報に基づいた意思決定を行う、知識豊富な患者によって牽引される医療の未来を描いています。博士は、特に直腸癌治療において、高症例数を扱う外科部門、個別化治療、そして低侵襲手術への移行を展望しています。アントン・チトフ医学博士は、ホルム博士と医療システムにおける患者の役割の変遷について議論し、患者が自らの医療決定に積極的に関わる必要性を強調しています。

多職種チーム(MDT)は、すべてのがん患者の治療に関わるべきです。患者は最適な治療を受けるために、医師を自由に選択できる権利があります。

11. 多職種チーム(MDT)は、すべてのがん患者の治療に関わるべきです。患者は最適な治療を受けるために、医師を自由に選択できる権利があります。

直腸癌手術の権威であるトルビョルン・ホルム医師(医学博士)は、すべての癌患者に対して多職種チーム(MDT)による評価が不可欠である理由を詳説し、患者が自ら積極的に豊富な症例数を扱う外科医や治療センターを選択し、最善の治療成果を得られる未来を提唱しています。

低侵襲性直腸癌治療の最新動向。12

12. 低侵襲性直腸癌治療の最新動向。12

直腸癌手術の権威、トルビョルン・ホルム医師(医学博士)が、ロボット支援手術や経肛門的手術を含む低侵襲治療の進歩について解説します。現代の直腸癌治療は非常に複雑であり、患者一人ひとりに合わせた治療戦略が不可欠であると指摘。そのため、専門知識を持つ熟練外科チームが揃い、症例数の多い病院への治療集中化が進められており、最良の治療成果を上げることが求められています。

外科医にとっては、経験こそが知識以上に重要です。がん治療の第一人者として知られています。

13. 外科医にとっては、経験こそが知識以上に重要です。がん治療の第一人者として知られています。