臨床試験における誠実性とパンデミックが増幅する人間行動

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• 臨床研究の誠実性
• 医学における「証明」と「探究」
• パンデミックによる行動増幅
• 医療実践における誠実性
• COVID-19の社会的影響
• 全文書き起こし

臨床研究の誠実性

スティーブン・エバンス医学博士は、臨床研究と医療実践における誠実性の根本的な重要性を強調しています。物理学のバックグラウンドを持つ同博士は、研究アプローチにおける決定的な違いを指摘。統計コンサルタントとして、医学研究者が真の科学的探求ではなく、事前に決められたアジェンダで研究に臨むことが多いと観察しています。

エバンス博士は、治療法の有効性を「探究」したい研究者と、それを「証明」したい研究者との間に決定的な違いがあると指摘。この考え方の違いが研究の質と結果に大きく影響すると述べ、科学的誠実性を研究プロセス全体で維持することの重要性を提唱しています。

医学における「証明」と「探究」

スティーブン・エバンス医学博士は、医学研究における「証明」と「探究」の決定的な違いを説明。先入観の確認に固執する研究者よりも、真に知識を求める研究者との協働を専門家として好むと語ります。このアプローチにより、より客観的で信頼性の高い臨床試験結果が保証されるとしています。

統計コンサルタントとして、「自身の考えに固執すること」が研究の誠実性を損なう可能性があると強調。エバンス博士は、医学研究全体を通じて批判的思考を維持する重要性を力説。この姿勢が、患者に対するより正確な診断と効果的な治療につながると確信しています。

パンデミックによる行動増幅

スティーブン・エバンス医学博士は、COVID-19パンデミックが人間行動の強力な増幅器として機能した経緯を説明。危機が社会の肯定的側面と否定的側面の両方を拡大したと観察。パンデミックは、並外れた寛大さと同時に、憂慮すべき強欲さと不正行為を浮き彫りにしたと指摘します。

エバンス博士は、医療従事者のために数百万円を集めた高齢退役軍人など、英国での具体例を引用。一方で、PPE（個人防護具）の窃盗や医療スタッフへの暴行事件にも言及。これらの対照的な行動は、危機が既存の社会的傾向をどのように強化するかを示していると述べています。

医療実践における誠実性

スティーブン・エバンス医学博士は、数学的概念である誠実性を医療倫理と実践に関連付けています。誠実性（integrity）が数学の「整数」（integer）と同じ語源を持ち、全体性と完全性を表すと説明。この原則が臨床研究と患者ケアの両方を導くべきであるとしています。

医療統計学者として、医療専門家が科学的作業と個人の行動の間に一貫性を維持しなければならないと強調。エバンス博士は、パンデミック規制期間中に見られたように、影響力のある人物でさえ誠実性基準を維持できない場合があると指摘。医療専門家による不断の自己省察を提唱しています。

COVID-19の社会的影響

スティーブン・エバンス医学博士は、COVID-19パンデミックによって明らかになったより広範な社会的影響を分析。ロックダウン状況が個人の態度や行動をどのように増幅したかを観察。危機は、コミュニティ全体で人間性の最良と最悪の側面の両方を暴露したと述べています。

アントン・チトフ医学博士はこれらの観察に応え、困難な時代における私たちの共通の人間性を認めています。対話は、パンデミックが医学研究、臨床試験、医療提供にどのように影響したかを浮き彫りに。両医師は、公衆衛生緊急事態における倫理基準維持の重要性を強調しています。

全文書き起こし

アントン・チトフ医学博士: エバンス教授、私が尋ねるべきだったが尋ねなかった質問はありますか？医学に限らず、視聴者と共有したいご関心やご経験はありますか？

スティーブン・エバンス医学博士: まず医学に関して申し上げます。物理学の背景から来た者として、多くの医学研究者が何かを証明したがりすぎると感じています。統計コンサルタントとして、時折、誰かが私のオフィスに来て「この治療が有効かどうか探究したい」と言うことがありました。また別の誰かが「この治療が有効であることを証明したい」と言って来ることもありました。私の偏見としては、証明したがる人ではなく、探究したがる人と仕事をしたいと思っていました。自身の考えに固執しすぎることが多すぎます。医学における考え方は批判的であることが十分ではありません。

第二に申し上げたいのは、ヘンリー・クラウドという臨床心理学者の大ファンであることです。彼は誠実性について著述し、誠実性に関する素晴らしい本を書きました。誠実性（integrity）は数学の整数（integer）と同じ根本的な意味を持ち、全体性を表します。私たちは自分たちの行うすべてのことにおいて誠実性を確保する必要があると思います。

英国では、社会的距離の確保や移動の自粛に関して、規則が自分には適用されないと考えた、相当な影響力を持つ人々に問題がありました。彼らはそれらが行うべきことだと知っている人々です。私たち一人ひとりが誠実性を欠く可能性があることを認識する必要があります。しかし実際には、それが私たちの目標であるべきです。科学における行動と日常の行動の間に一貫性を持つべきです。

最後に申し上げたいのは、このパンデミックは増幅器であったように思えることです。良きものを増幅し、悪しきものを増幅しました。私の見解では、寛大さを増幅し、強欲さを増幅しました。

英国では、100歳の誕生日前に国民保健サービス（NHS）のために資金を集めるため、庭を一定回数歩くことを決意した年老いた兵士が見られました。彼は1000ポンド集められればとても嬉しいと希望していました。彼は何百万ポンドも集め、国家的な人物となり、昨日ナイト爵位を授与されることが発表されました。彼の良さが非常に多くの人々を鼓舞しました。

また、病院に入り込んで医療スタッフの個人防護具（PPE）を盗む人々も見られます。PPE備品の倉庫に侵入する人々、救急隊員に「COVID-19にかかっている」と言って唾を吐きかけ、救急車に唾を吐く人々も見られます。

このパンデミックがそれらの事柄を増幅したように思えます。閉じ込められた多くの人々は、自分の態度や行動がこの中で増幅されていることを発見します。私たちはそれを認識する必要があります。完全に善良な人は誰もおらず、誰も免疫を持っていません。他者への反応や行動を良くない方法で増幅している部分を見つめ、良い方法で行動と寛大さを増幅することを目指す必要があります。

アントン・チトフ医学博士: エバンス教授、どうもありがとうございます。非常に重要なご指摘だと思います。そして、私たち皆が人間であることを確かに示しており、善良で責任ある人間であり、教授がおっしゃったように、整数（integer）から来る誠実性（integrity）を、このパンデミックをはるかに超えた日常生活で持てることを願いましょう。

この非常に興味深い対談をありがとうございました。COVID-19の状況が進展し、主要な臨床試験の結果が知られ分析されるにつれて、また教授の知恵と解説をいただけることを願っています。エバンス教授、この非常に有益な対談をありがとうございました。光栄でしたし、お元気でいらっしゃることを願っています。またいずれ連絡を取り合えることを願っています。ありがとうございました。