心房細動はなぜ起こる？心房細動の危険因子とは？何が心房細動を誘発するのでしょうか？発作性心房細動とは何ですか？

心房細動の原因は何ですか？心房細動の危険因子は何ですか？Anton Titov医学博士心房細動の引き金とは？心房細動における基質とは？高血圧は危険因子です。甲状腺機能障害は心房細動の危険因子です。心臓の形状の変化（"基質"）と電気信号の変化（"引き金"）が不整脈を引き起こします。糖尿病とメタボリックシンドロームはAfibの大きな危険因子。心不全は心房細動のリスクを増加させます。高齢になると心房細動を発症する確率が高くなります。今日の心房細動を治療するには？循環器内科のトップエキスパートのインタビュービデオ。セカンドオピニオンは心房細動の診断が正しく完全であることを保証します。また、セカンドオピニオンは心房細動の最良の治療戦略を選択するのに役立ちます。心房細動のセカンドオピニオンを求めて、あなたの治療が最良のものであることを確信してください。心房細動の原因心房細動の危険因子心房細動の予防と治療。医療セカンドオピニオン。心房細動（AFib）は最も一般的な不整脈の一つです。心房細動は心臓外科手術や胸部外科手術を受けた患者にも起こります。心房細動の治療には、しばしば経口抗凝固薬（ワルファリン/クマジン）が必要です。Anton Titov医学博士。経口抗凝固薬には、出血性脳卒中や患者が転倒した場合の大きな打撲などの重大な副作用があります。頭部への出血です。心房細動の治療は無害ではありません。Anton Titov医学博士心房細動のリスクが最も高いのはどのような人ですか？心房細動を予防するには？心房細動がすでに起こっている場合の最善の治療法は？メディカルセカンドオピニオンDale Adler医学博士。その通りです。心房細動は増加しつつある問題です。心房細動の頻度は年齢に関係しています。60歳以上の患者の4％が心房細動であることがわかっています。80歳以上の患者の15％が心房細動。心房細動が加齢とともに増加するのは、心房細動が "基質 "の上に "誘因 "がある場合に起こるからです。心房細動の誘因とは？心房細動の引き金とは、心臓の左上室（心臓の左心房）を刺激する付加的な電気インパルスのことです。心房細動の "基質 "とは、心臓の左上室（左心房）がそれらの電気的インパルス、すなわち "トリガー "を振り払うことができないことを意味します。Dale Adler医学博士心房細動は、心房細動の引き金となる電気的インパルスを振り払うことができない代わりに、その引き金となる電気的インパルスを何らかの形で持続させる基質があるために起こるのです心房細動の引き金にはいくつかの原因があります。例えば、心臓の手術を受けた患者がいます。心臓の周りの内膜に炎症が起こります。その刺激が余分な動悸を引き起こすことがあります。心臓の一番上の部屋である左心房が、心臓手術の前にも引き伸ばされることがあります。左心房の電気的能力は完全ではないかもしれません。そのような状況では、心臓手術後に左房が心房細動を永続させるかもしれません。胸部手術も同様に心房細動のリスクを生じます。患者の肺を摘出することもあります。そうすると、右側の心臓の一番上の部屋が伸びることになります。そうすると、心臓の鼓動が余計に大きくなることがあります。これが心房細動の引き金になるのです。心臓の左側の上部にあるポンプ室、左心房が完全に健康な状態でないこともあります。その場合も、まったく同じ状況になることがあります。肺を摘出した後の "誘因 "は、左心房の損傷した "基質 "の上に落ちるのです。Dale Adler医学博士。これが心房細動の原因です。手術を受けていない患者では、高血圧（高血圧）が心房細動を引き起こすことがあります。高血圧では、左側の心臓の主要なポンプ室（左心室）がより強く働かなければなりません。心臓は筋肉です。筋肉がより強く働くと、筋肉は厚くなります。時々、患者さんはウェイトリフティングをします。そうすると、働く筋肉が太くなります。心臓の筋肉が少し厚くなると、心臓の一番上の部屋は、その部屋に血液を絞り込むためにもっと働かなければならなくなります。心臓の上室がより強く働くと、心臓は少し伸びます。心臓の一番上の部屋が伸びると、その電気系統も伸びます。これで心房細動の「基質」ができたことになります。伸展した心臓の一番上の部屋に余分な心拍が落ちると、心房細動が発症します。"引き金 "が "基質 "の上に落ち、心房細動という形で永続するのです。高血圧と加齢は心房細動の2つの危険因子です。心臓を刺激するものはすべて心房細動の危険因子です。心臓弁の問題は心房細動の素因となります。なぜなら、心臓弁に問題があると心室が拡張してしまうからです。これらの問題は僧帽弁閉鎖不全症や大動脈弁狭窄症です。Dale Adler医学博士心臓の周りの内膜（心膜）の問題は心房細動の危険因子です。心膜の炎症は心臓を刺激します。肺の問題も心房細動の原因になります。電解質のアンバランスや甲状腺の問題も心房細動の素因となります。しかし、そのような "引き金 "はすべて、心臓の一番上の部屋が傷ついた "基質 "に着地しなければなりません。こうして心房細動が出現し、持続するのです。心房細動における抗凝固療法が最も怖いというのはその通りです。問題は心臓の一番上の部屋が波打っていること、つまり細動を起こしていることです。このような状態では血栓が形成される可能性があります。この血栓が破れて血管に沿って移動することがあります。血栓が心臓から脳へ移動し、脳卒中を引き起こすこともあります。血栓が他の場所に移動することもあります。急性梗塞や腸に問題を起こすこともあります（腸梗塞）。デール・アドラー医学博士血栓は脚にも問題を引き起こします。心房細動患者の心臓内に血栓が形成される危険性は、その心臓がどの程度伸展しているかによって異なります。患者の血栓形成の一般的なリスクも重要です。心房細動における血栓形成のリスクを高める因子を特定することができます。心房細動における血栓形成を予測する上で、年齢は非常に重要な危険因子です。65〜75歳が血栓形成の危険因子です。75歳以上は心房細動における血栓形成のさらに高い予測因子となります。高血圧は心房細動患者の心臓内で血栓を形成する危険因子です。高血圧は心臓の部屋を広げるからです。Anton Titov医学博士。心不全は心房細動患者の血栓形成の非常に大きな危険因子です。なぜなら、心不全は心臓内の血液の移動に問題があることを意味するからである。Dale Adler医学博士糖尿病は心房細動患者における血栓形成の素因となる危険因子です。糖尿病患者は血栓形成の発生率が高いことがわかっています。脳卒中の既往は非常に大きな危険因子です。なぜなら、脳卒中の既往は患者の血管に異常があることを物語っているからです。糖尿病は血液凝固の問題を引き起こし、すべての血管の危険因子が集まってきます。女性は男性よりも血液凝固のリスクが高いのです。特に65歳以上の女性です。Anton Titov医学博士。心房細動では、どのような血管疾患も血栓形成のさらなるリスクになります。心房細動患者における血栓形成の危険因子をすべて組み合わせることができます。この危険因子は数学的なスコアとして表すことができます。そこで、心房細動患者のスコアを決定します。このスコアは、患者の血栓リスクを反映したものです。このスコアに基づいて心房細動の治療法を決定します。経口抗凝固薬を投与すべきかどうかがわかるのです。以前、医師はアスピリンが心房細動に効くかもしれないと考えていました。しかし、私たちはアスピリンに関するすべての研究を検討しました。アスピリンが顕著に有効であった研究は1つしかありませんでした。ですから、私たちはアスピリンは医師の治療になると言っています。アスピリンは患者を治療するものではありません。心房細動の患者は心臓の中に血栓を作る危険性があるのです。Dale Adler医学博士。このリスクが高いと判断した場合には、脳卒中を防ぐ必要があります。ですから、血液サラサラの薬を使う必要があります。血栓ができるのを防ぐ薬です。標準的な血液希釈薬はワルファリン（クマジン）です。この薬は長い間存在し、非常に効果的です。抗凝固薬を服用している患者さんの脳卒中のリスクは10分の1に減少します。これは抗凝固薬を服用していない患者の脳卒中リスクと比較した場合です。しかし、まさにその通りです。Anton Titov医学博士。心房細動の患者に抗凝固薬を開始する過程は大変です。なぜなら、経口抗凝固薬を服用して最初の数日間は出血のリスクが高まるからです。心房細動の患者には常に出血のリスクがあります。出血は消化管で起こることがあります。出血は皮膚の下や口の中で起こることもあります。もちろん、経口抗凝固薬を服用している患者で最も恐ろしい出血は頭部からの出血です。心房細動の原因は？心房細動のリスクが最も高いのはどのような人ですか？脳卒中のリスクを減らすには？心房細動の治療原則とは？