効果的ながん予防戦略：エビデンスに基づくリスク低減アプローチ

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• 禁煙：最も重要な予防可能な原因
• 体重管理と身体活動
• 糖分摂取制御の重要な役割
• がん検診の価値と課題
• アスピリンによるがん予防：大きな機会
• 食事要因とサプリメントの神話
• アルコールと赤肉：リスクの理解
• バランスの取れたがん予防アプローチ

禁煙：最も重要な予防可能な原因

Jack Cuzick医学博士、Ph.D.は、たばこの使用ががんの単一で最も重要な回避可能な原因であると特定しています。博士は、先進国における喫煙率の劇的な減少が、肺がん発生率の著しい減少に直接つながったと指摘しています。Jack Cuzick医学博士は、禁煙が効果的ながん予防戦略にとって絶対に重要であると強調しています。

体重管理と身体活動

喫煙以外に、Jack Cuzick医学博士、Ph.D.は、肥満とがんリスク増加との関連を示す明確なエビデンスを強調しています。博士は肥満を避け、身体的に活動的であることを助言し、定期的に運動する人々は運動しない人々よりもがんの発症が少ないと指摘しています。Cuzick博士は、生活習慣の改善が主要な関心事項である一方、公衆衛生の取り組みは肥満の流行を抑制するのにほとんど成功していないと述べています。

糖分摂取制御の重要な役割

ロンドンのウルフソンがん予防研究所では、Jack Cuzick医学博士、Ph.D.とその同僚が食事中の糖分摂取量の制御に焦点を当てています。博士は糖分が肥満、糖尿病、がん、心血管疾患の主要な原因であると特定しています。Jack Cuzick医学博士は、糖分消費を制御する方法を見つけることが、最近ではあるが極めて重要な公衆衛生上の課題であり、より多くの注目が必要であると述べています。

がん検診の価値と課題

Jack Cuzick医学博士、Ph.D.は、がん検診が有効であり重要であると確認しています。博士は、子宮頸がん、乳がん、大腸がんの検診を支持する非常に明確なエビデンスを引用しています。しかし、前立腺がん検診は独自の課題を提示しています；おそらく疾患を予防するが、前立腺がんに対する過剰治療の問題により、多くの専門家が早期病変の治療方法をよりよく理解するまで定期的な検診は待つべきであると結論づけています。

アスピリンによるがん予防：大きな機会

Jack Cuzick医学博士、Ph.D.が議論する主要ながん予防戦略の一つは、アスピリンの使用です。博士は、この目的でのアスピリン使用を促進するための取り組みが不十分であると指摘していますが、エビデンスは全がん発生率と死亡率を10%減少させる可能性を示唆しています。Cuzick博士はこれを大きな前進の可能性と見なし、近い将来の主要な課題は、既に効果が知られている戦略を実施することであると考えています。

食事要因とサプリメントの神話

Jack Cuzick医学博士、Ph.D.は、がん予防における特定の食事要因の理解が非常に限られていると説明しています。博士は、ビタミンA、ベータカロテン、ビタミンE、またはセレンががんを予防できるという信念を否定した大規模臨床試験を参照しています。実際、喫煙者におけるビタミンAなどの一部のサプリメントは、わずかに有害な効果を示し、SELECT試験におけるビタミンEとセレンの補充は実際にいくつかのがんを増加させました。

アルコールと赤肉：リスクの理解

赤身肉と加工肉が大腸がんリスクの増加と関連しているというエビデンスがありますが、Jack Cuzick医学博士、Ph.D.は全体的な影響は小さいと指摘しています。アルコールもまた、いくつかのがんの既知の原因です。Cuzick博士は、社会がアルコールフリーになる可能性は低いが、アルコール摂取を制限することは全体的な健康とがん予防にとって理にかなっていると示唆しています。

バランスの取れたがん予防アプローチ

Jack Cuzick医学博士、Ph.D.は、がん予防を強迫観念にすることに対して警告し、人生を楽しむことが重要であると指摘しています。博士の個人的見解は、実績のある主要な戦略を特定し遵守し、発がん性行動を避けようと努め、その後は可能な限り幸せに人生を送ることです。Anton Titov医学博士との会話中、Cuzick博士はがん発生率の上昇について背景を提供し、心血管疾患予防の成功が、人々が最終的にがんなどの他の疾患を発症するまで長生きすることを意味すると説明しました。結論として、目標は疾患の発症を可能な限り遅らせることであると述べています。

全文書き起こし

Anton Titov医学博士: あなたは世界有数のがん予防の専門家です。どのようにしてがんを予防するのですか？がん発症リスクを最小化し減少させるにはどうすればよいですか？

Jack Cuzick医学博士: 興味深い質問です。がんの単一で最も重要な回避可能な原因がたばこの使用であることは非常に明確にわかっています。先進国では喫煙率の減少において劇的な改善がありました。これは肺がん発生率の劇的な減少を示しています。したがって、禁煙はあらゆるがん予防にとって極めて重要です。

Anton Titov医学博士: 喫煙はがんの主要な原因であることがわかっています。がんを予防する他の手段はありますか？

Jack Cuzick医学博士: それらについてはそれほど明確なエビデンスはありません。しかし、がんを予防するための他のいくつかの戦略には明確な利点があります。肥満を避けること。身体的に活動的であること。肥満ががんと関連しているという明確なエビデンスがあります。身体的に活動的な人々は、定期的に運動しない人々よりもがんの発症が少ないという明確なエビデンスがあります。したがって、これらのことは重要であるとかなり確信できます。

個人の生活習慣を改善する方法は主要な関心事項です。肥満の流行を回避するのに非常に成功していないと思います。肥満は主要な公衆衛生問題です。ここロンドンのウルフソンがん予防研究所では、食事に取り入れる糖分量を制御するために取り組んでいます。糖分は肥満、糖尿病、がん、心血管疾患の主要な原因です。したがって、糖分摂取を制御するためにもっと行う必要があります。

これは最近の問題だと思います。糖分消費を制御する方法を見つける必要があります。身体的に活動的であることは、さまざまな疾患に良いです。そのうちの一つだけががんです。身体的に活動的であれば、気分が良くなり、心血管疾患も減少します。だからそれは有用だと思います。

がん検診は重要です。がん検診が有効であることはわかっています。子宮頸がん、乳がん、大腸がんの検診が重要であるという非常に明確なエビデンスがあります。前立腺がん検診は課題です。おそらく疾患を予防します。しかし、前立腺がんの過剰治療という大きな課題があります。

この問題により、多くの医師や研究者が、早期病変の治療方法をよりよく理解するまで、前立腺がんを定期的に検診する準備ができていないと言うようになりました。これがおそらくがん予防の主要な戦略です。

もう一つの主要ながん予防戦略はアスピリンです。がん予防のためのアスピリン使用促進についてはあまり行っていません。アスピリンによる全がん発生率と死亡率の10%減少は大きな前進となるでしょう。それを行う手段は持っているようです。

近い将来の課題の一つは、効果がわかっていることに対してがん予防戦略を機能させることだと思います。食事に関しては、明確な理解からはまだほど遠いと思います。過食と肥満化が健康に悪いことはわかっています。しかし、食事の特定の側面に関するこれらすべての考えは、実際にはがんを減少させていません。

ビタミンAとベータカロテンががんを予防できるという信念がありました。喫煙による肺がん高危険群の人々で大規模臨床試験が行われました。ビタミンAは肺がん予防に利益がなく、肺がんリスクにわずかに有害な効果がありました。

より最近では、米国でのSELECT臨床試験があります。この臨床試験は、がん予防戦略としてビタミンEとセレンを調査しました。疫学はセレンとビタミンEががんを減少させる可能性を示唆していました。しかし、食事へのビタミンEとセレンの補充はがんの減少につながらず、実際にいくつかのがんを増加させました。

したがって、どの特定の食事要因が重要であるかについての理解は本当に限られています。赤身肉が直腸がんと関連しているというエビデンスもあります。加工肉は大腸がんリスクを増加させる可能性があります。しかし、繰り返しますが、全体的な影響は非常に小さいです。

アルコールは確かにいくつかのがんを引き起こします。アルコール消費をどのレベルまで減らすかという真の疑問があります。アルコールフリーの社会になるとは思いません。しかし、確かにアルコール摂取を制限することは非常に理にかなっています。

がん予防を強迫観念にしたくありません。明らかに、人生を楽しむことは重要です。しかし、人生を楽しめなくなるような重大な悪影響を与える可能性のあることをしないことが重要です。

だから私の個人的見解はこうです：主要ながん予防戦略を見つけます。がんに影響を与える特定のことを行います。発がん性行動を避けようとします。そしてその後は、可能な限り幸せに人生を送ります！

Anton Titov医学博士: マクミランがんサポートは、全人口のほぼ50%が生涯のうちにがんになると推定しています。あなたはがん予防の主要な権威者です。私たちの会話に追加したいことは他にありますか？

Jack Cuzick医学博士: 人口の割合としてがんがより一般的になりつつあるのにはいくつかの理由があると思います。なぜなら、心血管疾患の予防において本当にかなり大きな成功を収めたからです。人々は最終的に死に、何らかの疾患になります。だから、がんになる人口の割合だけを見ることは全体像ではありません。

疾患を可能な限り遅らせることが重要です。私たちは皆、いずれかの段階で死にます。だから完全にがんフリーになるわけではありません。しかし、40歳や50歳でがんになるよりも、90歳でがんになることは問題が少ないです。

Anton Titov医学博士: Cuzick教授、この非常に興味深い会話をありがとうございます。あなたの国際臨床試験とリーダーシップからの結果を引き続き見るのを楽しみにしています！どうもありがとうございました！