小児近視の治療：進行抑制と視力保護のための先進的選択肢

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• 小児における近視の増加傾向とその実態
• 近視進行を抑制する特殊眼鏡
• 日常装用型および夜間装用型コンタクトレンズの選択肢
• 近視抑制のための低濃度アトロピン点眼薬
• 高リスク近視症例の治療
• 小児に対する個別化治療計画
• 全文書き起こし

小児における近視の増加傾向とその実態

ドミニク・ブレモン＝ジニャック医学博士は、小児近視がパンデミックレベルに達しており、2050年までに世界人口の50％が近視になると予測されていると警告しています。現在、6歳未満の小児の20％が近視、斜視（やぶにらみ）、弱視などの視覚障害を抱えています。未治療の場合、小児期の近視は網膜剥離、早期白内障、および将来的な緑内障のリスクを著しく高めます。

近視進行を抑制する特殊眼鏡

ドミニク・ブレモン＝ジニャック医学博士は、小児近視の進行抑制に効果が実証された2つの画期的な眼鏡技術を紹介しています。HOYA株式会社のMyoSmart眼鏡は、3年間の臨床研究に基づき、近視の進行を60％抑制することが示されています。エシロール・ステレストレンズは、長期的なデータがやや限られるものの、別の効果的な光学ソリューションを提供します。標準的な眼鏡よりもコストはかかりますが、これらの特殊レンズは視力悪化に対する重要な保護手段となります。

日常装用型および夜間装用型コンタクトレンズの選択肢

コンタクトレンズを希望する小児に対して、ドミニク・ブレモン＝ジニャック医学博士は2つの効果的なアプローチを説明しています。クーパービジョン・マイサイト日常装用ソフトコンタクトレンズは、特殊な光学設計により、眼鏡と同様に近視の進行を抑制します。オルソケラトロジー（ortho-k）は、夜間に硬質ガス透過性レンズを装用して一時的に角膜を再形成し、日中は矯正器具なしで明瞭な視力を得られるとともに、近視の進行も抑制します。

近視抑制のための低濃度アトロピン点眼薬

ドミニク・ブレモン＝ジニャック医学博士は、低濃度アトロピンが最も研究が進んでいる近視治療の一つであり、その有効性を支持する広範な研究があることを強調しています。標準的な0.01％濃度はほとんどの小児に有効で、進行が速い症例では0.05％アトロピンが有用な場合があります。この簡便な毎日の点眼療法は、眼鏡やコンタクトレンズの使用が難しい小児にとって優れた選択肢となります。

高リスク近視症例の治療

急速に進行する、または高度な近視を持つ小児については、ブレモン＝ジニャック博士はスティックラー症候群などの基礎疾患のスクリーニングの重要性を強調しています。これらの症例には専門的な経過観察が必要であり、網膜剥離などの重篤な合併症を予防するために併用療法や外科的介入が有効な場合があります。高リスク患者の早期発見は、より積極的な治療アプローチを可能にします。

小児に対する個別化治療計画

ドミニク・ブレモン＝ジニャック医学博士は、最適な近視治療には各小児のニーズ、ライフスタイル、家族の希望に基づいたカスタマイズされたソリューションが必要であると指摘しています。眼科医は重症例で最大の効果を得るために複数の療法（例：眼鏡とアトロピンの併用）を組み合わせる場合があります。現在では複数の実証済み選択肢が利用可能であるため、医師は家族と協力して、小児の日常生活に無理なく組み込まれ、長期的な視力健康を守る治療計画を作成できます。

全文書き起こし

アントン・チトフ医学博士： 小児の近視は深刻かつ拡大している問題です。6歳未満の小児の20％が視覚障害、近視、斜視、弱視を有しています。小児の近視は網膜剥離、早期白内障、緑内障のリスクを高めます。あなたは小児眼疾患の第一人者です。

アントン・チトフ医学博士： 小児の近視を早期に診断する現代的な方法は何ですか？近視、斜視、弱視を含む小児の一般的な視覚障害に対する現代的な治療方法は何ですか？

ドミニク・ブレモン＝ジニャック医学博士： あなたは非常に重要な問題を指摘されました。これはパンデミック期間中の小児近視の深刻な課題です。予測では、2050年までに人口の50％が近視になるとされています。つまり、目前に迫った問題です。私たちはこのパンデミック的状況を食い止めるための具体的な行動を取らなければなりません。近視の進行を抑制しなければなりません。

ドミニク・ブレモン＝ジニャック医学博士： 現在、私たちにはこれらの問題に対する革新的な解決策があります。まず、特定の眼鏡による矯正ソリューションがあります。市場には2つのシステムがあり、そのうちHOYA株式会社のMyoSmartに関する3年間の研究結果は特に注目に値します。これらの眼鏡はすべての小児に有効です。コスト面での課題はありますが、効果は確かです。MyoSmartは近視の進行を60％抑制しており、これは非常に意義深い成果です。

ドミニク・ブレモン＝ジニャック医学博士： 市場には近視に対する別の眼鏡ソリューションもあります。約1年前に発表されたエシロール・ステレストレンズです。これも眼鏡の興味深いコンセプトで、私たちが最初に導入できる簡便なシステムの一つです。

ドミニク・ブレモン＝ジニャック医学博士： 第二の近視矯正方法はコンタクトレンズです。眼鏡と同様の焦点システムを備えたコンタクトレンズがあり、クーパービジョン・マイサイトコンタクトレンズも近視の進行を抑制します。

ドミニク・ブレモン＝ジニャック医学博士： 第三の選択肢はオルソケラトロジーです。これは新しい技術ではありませんが、夜間に半硬質コンタクトレンズを使用して角膜の形状を変化させます。昼間、小児は矯正器具を装着する必要がなく、オルソケラトロジーは角膜を再形成し、これらの小児にデフォーカス効果をもたらします。

ドミニク・ブレモン＝ジニャック医学博士： 最後に、アトロピンがあります。低濃度アトロピンの毎日1回の点眼も、近視に対する非常に効果的な治療法です。おそらく最も大規模に研究された小児コホートを有しており、0.01％アトロピンに加え、進行が非常に速い近視には0.05％濃度も使用されます。

ドミニク・ブレモン＝ジニャック医学博士： これらのシステムはすべて、小児一人ひとりに合わせて調整されます。それは親の意向、小児自身、そして日常生活に依存します。眼科医はこれらの近視矯正システムの中から適切なものを選択でき、非常に高度な近視の場合には治療法を組み合わせることもあります。

ドミニク・ブレモン＝ジニャック医学博士： また、高度近視の小児に対する治療法も理解しておく必要があります。それらの症例では、スティックラー症候群のような症候群に特に注意を払わなければなりません。これらの小児は早期に識別され、網膜剥離を回避するための特定の治療や手術の対象となり得ます。

ドミニク・ブレモン＝ジニャック医学博士： これらのコンセプトはすべて、近視に対する真に興味深い革新的治療法です。近視を持つ小児の生活の質を向上させるために、私たちはこの革新を続けていく必要があります。